Fight or flight?

Abstract

Bakgrunn: En økende etterspørsel for helsetjenester gjør at behovet for helsepersonell er stort. Samtidig sees en utvilkling med stigende mangel på sykepleiere og økende rekrutteringsvansker. Erfaringsmessig opplever man høy turnover blant sykepleierne i akuttmottaket, og det er sykepleiere med mest erfaring og kompetanse som ofte slutter. Akuttmottak er en kompleks arena for pasientbehandling. Sykepleiere er de første som vurderer pasientene, og det er ofte lang ventetid til legetilsyn. Dermed stilles det høye krav til sykepleiekompetansen og evnen til å ta raske vurderinger. For å unngå ytterligere sykepleiermangel, og samtidig beholde viktig erfaring og kompetanse er man nødt til å sette søkelys på å beholde sykepleierne som allerede er i sektoren.

Hensikt: Hensikten med denne studien var derfor å utforske og beskrive hvordan erfarne sykepleiere opplevde sin arbeidshverdag i akuttmottak, og hvilke faktorer som kunne bidra til at de ønsket å fortsette å jobbe i akuttmottak.

Metode: Studien hadde et kvalitativt design og inkluderte syv semistrukturerte dybdeintervju med sykepleiere i akuttmottak. Analysen ble inspirert av Malterud.

Resultat: Det fremkom at arbeidssituasjonen i akuttmottak bar preg av utfordringer, belastninger og følelse av uforutsigbarhet. Bekymring for at det er uerfarne leger som sto i front og viktigheten av sykepleiekompetanse var sentral. Vi så også at de aspektene ved arbeidslivet som hadde innvirkning på sykepleiernes privatliv, kombinert med følelsen av at deres bidrag i avdelingen ikke var viktig, påvirket sykepleierne negativt. Satsing på fagutvikling, individuelle styrker og videreutvikling bidro til at sykepleierne ønsket å bli i avdelingen.

Konklusjon: Arbeidshverdagen i akuttmottak ble beskrevet som uforutsigbar, noe som var både negativt og positivt. Å jobbe i akuttmottak ga belastninger på ulike områder. Sykepleierne ønsket blant annet anerkjennelse for sykepleiekompetansen og bidrag til fag- og videreutvikling som tiltak for å fortsette å jobbe i akuttmottak.

Background: An increasing need for health services means that the need for health personnel is high. At the same time, the lack of nurses and problems with recruiting in the sector is rapidly increasing. Experience shows that the turnover amongst nurses in the emergency department is high, and that highly competent personnel often leaves the emergency department. The emergency department is a complex arena for treatment of patients. Nurses are the first to assess the patients when they arrive, and there is often a long waiting time until a doctor is available for medical supervision. Due to this, the competence requirement for the nurses and their ability to perform quick assessments of the situation is important. To avoid further loss of nurses from the sector, and secure sufficient experience and competence, it is necessary to focus on retaining the nurses that already are in the sector.

Intention: The aim of this study was to explore and describe how experienced nurses perceived their work in the emergency department. In addition, the study wanted to describe factors that could contribute to maintain the job satisfaction in the emergency department.

Method: This study is based on a qualitative design and includes seven in-depth interviews with the nurses working in the emergency department. The analysis is inspired by Malterud.

Result: The working situation in the emergency department was characterized by multiple challenges, burdens, and a feeling of an unpredictable work situation. Concerns related to the competence of the doctors that first meets the patients, and the importance of the nurse’s competence in the department, was highlighted. We also saw that the aspects of working life that had an impact on the nurses’ private life, combined with the feeling that their contribution in the department was not important, affected the nurses negatively. Investment in professional development, individual strengths and personal development was an important contribution to keep the nurses within the department.

Conclusion: The working situation in the emergency department was described as unpredictable both in a negative and a positive manner. To work in the emergency department were described as challenging in different ways. To retain the nurses within the department, it is recommended to increase the recognition towards the employees and ensure sufficient professional development for the nurses.