Hjemmeboende eldres erfaringer med å ivareta egen legemiddeladministrasjon. En kvalitativ studie

Abstract

Bakgrunn: Det er økende legemiddelbruk med økende alder, og legemiddelrelaterte problemer ser ut til å ha en sammenheng med brukerens alder. Medisinhåndtering hos eldre er spesielt utfordrende grunnet multimorbiditet, polyfarmasi og kognitiv funksjonsnedgang. Helsevesenet møter store kapasitetsutfordringer i fremtiden og det vil være avgjørende at flest mulig hjemmeboende eldre mestrer legemiddeladministrering og -oppfølging på en måte som øker pasientsikkerheten og reduserer behovet for helsetjenester.

Hensikt: Å utforske og beskrive eldre personers erfaringer rundt egen legemiddeladministrasjon og oppfølging. Problemstillingen: Hvilke faktorer påvirker hjemmeboende eldres mulighet og evne til å ivareta egen legemiddeloppfølging og -administrering?

Metode: Kvalitativ eksplorativt design er valgt for studien. Data er innhentet med semistrukturert intervju av ni strategisk utvalgte informanter og analysert i tråd med refleksiv tematiske analyse.

Resultater: Analysen avdekket fire hovedtemaer med påvirkende faktorer for eldres mulighet og evne til egen legemiddeladministrering og -oppfølging; folk har ulike forutsetninger, ulike kilder til kunnskap, aktivt bruk av individuelle strategier og understøttende ressurser. De mest fremtredende funnene var viktigheten av informasjon, samt opplevd samarbeid med fastlegen og inkludering i egen helse.

Konklusjon: Hjemmeboende eldres mulighet for egen legemiddeladministrering og -oppfølging påvirkes av flere faktorer. Informantenes helsekompetanse og tilgang på tilpasset informasjon var vesentlig. Fastlegens tid, tilgjengelighet og relasjon med brukeren var viktig for inkludering i egen helse, et gjensidig samarbeid og for å få informasjonen som var nødvendig. Apoteket fremstår som en viktig understøttende ressurs med kompetanse på legemidler, som kanskje burde vært utnyttet bedre enn det gjør i dag.

Background: Drug use is increasing with increasing age, and drug-related problems seem to have a connection with the user's age. Medication management in the elderly is particularly challenging due to multimorbidity, polypharmacy and cognitive decline. The healthcare system faces major capacity challenges in the future, and it will be crucial that as many home-dwelling elderly people as possible can cope with medication administration and follow-up in a way that increases patient safety and reduces the need for healthcare services.

Purpose: To explore and describe elderly persons’ experiences of their own medication administration and follow-up. Research question: What factors affect the possibility and ability of home-dwelling elderly persons’ managing their own medication follow-up and administration?

Method: Qualitative exploratory design has been chosen for the study. Data has been obtained with semi-structured interviews with nine strategically selected informants and analyzed in line with reflexive thematic analysis.

Results: The analysis revealed four main themes with influencing factors for the elderly's opportunity and ability to manage and follow up their own medicines; people have different assumptions, different sources of knowledge, active use of individual strategies and supporting resources. The most prominent findings were the importance of information, as well as perceived collaboration with the family physicians and inclusion in one's own health.

Conclusion: The home-dwelling elderly persons’ ability to manage and follow up their own medication is affected by several factors. The informants' health literacy and access to adapted information were essential. The family physicians time, availability and relationship with the patient were important for inclusion in their own health, cooperation and to obtain the information that was necessary. The pharmacy appears as an important supporting resource with expertise in medicines, which perhaps should have been utilized better than it is today.