Helsepersonells erfaringer med relasjonsarbeid der pasienter er underlagt behandlingstvang

Abstract

Tema: Studien ønsker å belyse relasjonsarbeid med pasienter underlagt tvang på institusjon. Jeg ser på relasjonens betydning mellom helsepersonell og pasienter i behandlingsforløpet.

Hensikt: Hensikten med studien er å undersøke helsepersonells erfaringer med å opprette og opprettholde pasientrelasjoner på institusjon med døgnopphold. Det ble undersøkt erfaringer rundt tvangens betydning for relasjonsarbeid, samt relasjonsbyggende tiltak helsepersonellet bruker i sin arbeidshverdag.

Metode: Det er benyttet kvalitativ metode, med dybdeintervjuer som datainnsamlingsmetode. Tre informanter fra spesialisthelsetjenesten deltok i studien. Informantene ble formidlet via avdelingen på institusjonen.

Funn: Resultatene viser at det er en sammenheng mellom informantenes svar og teorien på feltet. Funnene i studien understreker viktigheten av relasjon i pasientbehandling i psykisk helsevern. Samtidig forteller informantene at å utøve tvang er en utfordring når man skal være pasients nærmeste kontaktperson. Pasientene viser i stor grad motstand til behandlingen, noen pasienter kan ha lav grad av sykdomsinnsikt. Gjennom innleggelsen kan pasientenes symptomtrykk og motstand bli mindre, og mulighetsrommet for relasjonsbygging større. Relasjonsbyggende tiltak som anvendes er å tilbringe tid med pasientene, vise empati og anerkjenne pasientens tanker og følelser. I stor grad opplever helsepersonellet at de klarer å opprette tillitsfulle relasjoner, til tross for at tvangsbehandling kan være et utfordrende utgangspunkt for samarbeid.

Nøkkelord/søkeord: tvang, tvangsbehandling, relasjon, psykisk helsevern

Theme: The study wants to enlighten the premise of relations between healthcare professionals in institutions, and how this affects the treatment proses.

Purpose: The purpose of the study was to examine healthcare workers experiences in developing and maintaining patient relations in institutions. Experiences regarding the meaning of coercive measures’ effect on relations were examined. As well as witch relation-measures the health care workers use on daily basis.

Method: This is a qualitative study, using in-depth interviews. Three informants participated, from an institution in the Norwegian special health care. All informants was generated from the administration staff of the department.

Findings: The results from the study shows coherence between the answers from the informants and the theory I have included. The findings underlines the importance of relations between healthcare workers and patients in psychiatric care. The health care workers express that the roles of managing coercion and being the patients closest contact person are conflicted. This can be a challenge because many of the patients don’t grasp why they need treatment. In the duration of time in the institution it shows that the patients symptoms is decreasing, resistance is getting reduced, and the possibility to form a relation is increasing. Interventions to form relations is to spend time with the patients, show empathy and acknowledge the patients thoughts and feelings. The informants experience is that they in the majority of time are able to form trustful relations with the patients, even though there can be significant challenges on the way.

Key words: coercion, involuntary treatment, relation, mental health