Intensivsykepleierens funksjon og ansvar i det tverrprofesjonelle teamet ved respiratorbehandling - en survey

Abstract

Introduksjon og hensikt: Respiratorbehandling og avvenning utgjør en stor del av intensivsykepleierens arbeidshverdag. Gjennom utdanning og opparbeidelse av erfaring har intensivsykepleieren handlingskompetanse til å ivareta intensivpasienten som ligger på respirator. Intensivsykepleieren har en viktig rolle i det tverrprofesjonelle teamet rundt respiratorpasienten. Hensikten med studien var å finne ut av hva intensivsykepleierens funksjon og ansvar i det tverrprofesjonelle teamet ved respiratorbehandling er.

Metode: Det ble utført en kvantitativ tverrsnittsundersøkelse med utsendelse av spørreskjema til intensivsykepleiere og leger som jobber direkte med respiratorbehandling. Fem intensivavdelinger, to ved universitetssykehus og tre ved område/lokalsykehus, ble inkludert i studien.

Resultater: Respondentene (N=114, svarprosent 26 %) var enige i at det er et samarbeid ved respiratorbehandling. De respondentene som benyttet avvenningsprotokoll skåret samarbeid og intensivsykepleierens selvstendighet og innflytelse i det tverrprofesjonelle teamet signifikant høyere enn de som ikke brukte avvenningsprotokoll. Respondentene på universitetssykehus skåret samarbeid og intensivsykepleierens selvstendighet signifikant høyere enn respondentene på område/lokalsykehus.

Konklusjon: Økt fokus på intensivavdelingens organisering og bruk av systematiske verktøy som avvenningsprotokoll kan bidra til å styrke intensivsykepleierens posisjon i det tverrprofesjonelle teamet rundt respiratorpasienten. Dette vil kunne føre til bedre tverrprofesjonelt samarbeid, som igjen vil øke pasientsikkerheten.

Introduction and purpose: Mechanical ventilation and weaning from mechanical ventilation are a substantial part of the working day of intensive care nurses.

Due to their education and gained experience, they have competency in caring for intensive care patients on mechanical ventilation. The intensive care nurse plays an important part in the multidisciplinary team around the patient on ventilator.

The purpose of the study was to investigate the function and responsibility of the intensive care nurse in the multidisciplinary team during mechanical ventilation.

Method: We conducted a quantitative cross-sectional study by sending questionnaires to intensive care nurses and physicians working with mechanical ventilation.

Five intensive care units, two at university hospitals and three at regional/local hospitals were included in the study.

Results: The respondents (N=114, response rate 26%) agreed that there is team cooperation during mechanical ventilation. The respondents using weaning protocols scored cooperation, and independence and influence of the intensive care nurse significantly higher than those not using weaning protocols. The respondents at university hospitals scored cooperation and the independence of the intensive care nurse significantly higher than those at regional/local hospitals.

Conclusion: Increased focus on organizing the intensive care unit and the use of systematical tools like a weaning protocol can contribute to strengthen the position of the intensive care nurse in the multidisciplinary team around the intensive care patient.

This might improve team cooperation, and thereby increase safety for the patient.