Anestesisykepleiers bruk av ISBAR i pasientoverlevering

Abstract

Hensikt og bakgrunn med studien: I postoperative pasientoverleveringer er det viktig at den riktige informasjonen blir kommunisert for å unngå at feil blir gjort. Anestesisykepleieren har derfor en sentral rolle når det gjelder å overføre informasjon om pasientens tilstand. ISBAR (Identitet, situasjon, bakgrunn, aktuelt og råd) tas i bruk på norske sykehus som et ledd i pasientsikkerhetskampanjen i «trygge hender 24-7». Hensikten med denne studien er å undersøke hva anestesisykepleierne synes om bruk av ISBAR i pasientoverleveringen, og om bruk av ISBAR leder til bedre pasientsikkerhet.

Metode: Denne studien har et kvalitativt design, og funnene er innhentet ved bruk av forskningsintervju. Intervjuene er gjort på et lokalsykehus i Norge, der seks anestesisykepleiere var deltakere. Analyse av resultatene er gjort med bruk av innholdsanalyse.

Funn: Innholdsanalysen resulterte i fire temaer. Disse fire var: Pasientsikkerhet, systematikk versus skjønn, samhandling og mangel på oversikt. Deltakerne belyste flere faktorer som kan påvirke pasientsikkerheten i en pasientoverlevering. Konklusjon: Deltakerne beskriver pasientoverleveringen som en kompleks oppgave. Bruk av ISBAR kan være med å styrke pasientsikkerheten. Det diskuteres om den må kunne tilpasses ulike pasientgrupper ved å bruke skjønn. Det må også være et godt samspill mellom forskjellige yrkesgrupper for at pasientsikkerheten skal bli ivaretatt.

Aim and background: The patient safety relies on efficient and accurate communication in the postoperative handover. Information given by the nurse anaesthetist in the handovers are crucial and studies prove that errors can be made. The Norwegian healthcare introduced a standardised technique, ISBAR (Identify, Situation, Background, Assesment, Request) for postoperative handovers. The aim of the study is to explore the nurse anaesthetist’s perspective on the use of ISBAR and if it leads to improved patient safety.

Method: This study is of qualitative design and the findings in this study is collected with the use of semi structured interviews. The participants were six nurse anaesthetists. The interviews were conducted at a local hospital in Norway. Content analysis is used to analyse the findings.

Results: The data analysis identified four themes: Patient safety, systematics versus use of personal judgement, interaction and losing the overview. The participants highlighted different types of factors leading to a satisfying patient transfer.

Conclusion: The participants describe the patient transfer as a complex task. The use of ISBAR can contribute to strengthen the patient safety. The findings suggest that use of personal judgement in the handover process is required to be able to adapt the communication tool for different types of patients. The interaction between the participants in the patient transfer is essential for the patient safety.