Traumebehandling med hesteassistert psykoterapi: Terapeuters erfaringer ved bruk av HEAL modellen

Abstract

Studiens hensikt er å bidra med innspill til utvikling og gi et ytterligere erfaringsgrunnlag i fagfeltet som omhandler psykisk helse og hesteassistert psykoterapi. Studien utforsker hesteassistert psykoterapi, og herunder terapeuters erfaringer ved anvendelse av HEAL-modellen i traumebehandling. Erfaringer fra denne modellen er ikke tidligere forsket på i Norge. Formålet er å belyse hvorvidt HEAL-modellen er kompatibel i lys av gjeldende traumeforståelse og behandlingspraksis. Studien er en kvalitativ studie, hvor det er anvendt semistrukturerte intervju. Design og metode som er valgt, anses som mest anvendelig for å kunne utforske terapeutenes erfaringer og opplevelser i størst mulig grad. Forskningsspørsmålene søker å belyse hvorvidt HEAL- modellens forståelsesgrunnlag, behandlingsstruktur og intervensjonsmangfold støtter gjeldende klinisk praksis i traumebehandling. Videre, om hvordan terapeutene opplever den terapeutiske relasjonen, og hvordan hesten påvirker dette. Det søkes også svar på hvorvidt og på hvilken måte terapeutene opplever at hesteassistert psykoterapi gjennom HEAL- modellen gir varig bedring for pasientene. Funnene viser at terapeutene opplever at hesten spiller en betydelig rolle både i hvordan relasjon bygges og opprettholdes i terapiforløpet. Hesten anses å bidra sterkt inn i kraft av sitt naturlige vesen og evne til å uttrykke emosjoner og kommunisere kongruent. Funnene viser også at terapeutene opplever og erfarer at deres terapi direkte anvender kjernepunkter i traumebehandling, og at terapeutene i stor grad erfarer at terapien har en stabiliserende effekt på traumepasienter. Funnene peker dessuten på at terapeutene har et sterkt fokus på kvalitet, nødvendig kompetanse for å ivareta mål om endringsbærende utvikling hos pasientene. Dette impliserer terapeutenes evne til å opprettholde struktur, ivareta mandat og til enhver tid vurdere hensikt for den enkelte pasient.

Studien kan gi innspill til klinisk praksis på traumebehandling, ved at den belyser viktige aspekt både vedrørende traumeforståelse, relasjon og behovet for individuelle tilpassede terapiforløp for traumepasienter.

Nøkkelord: hesteassistert psykoterapi, Heal-modellen, traumer, traumebehandling, relasjon i psykoterapi

The purpose of this study is to contribute input and broaden the experience base I the field og psychical health and horse assisted psychotherapy. The study explores horse assisted psychotherapy and the therapeutic experience with the HEAL model in trauma treatment. Experience from this model has until now not been explored in Norway. The purpose is to elucidate whether the HEAL model is compatible in the light of current trauma understanding and treatment praxis. The study is a qualitative study, where semi structural interviews are used. The design and method which is used, are regarded as the best way of exploring the experience of the therapists to the greatest possible extent.

The research questions seek to enlighten if the understanding of the HEAL-model bas of understanding, treatment structure and diversity of intervention supports current clinical praxis in trauma treatment. Further, how the therapists experience the therapeutic relation and how the horse affects this. Answers are also sought as to whether in what way the therapists experience that horse-assisted psychotherapy through the HEAL model provides lasting improvement for the patients. The findings shows that the therapists experiences that the horse has a substantial role in how the relationship is built and maintained in the course of therapy. The horse is considered to contribute greatly by virtue of its natural nature and ability to express emotions and communicate congruently. The findings also shows that the therapists experiences that their therapy directly utilizes core points in the trauma treatment, and that the therapists to a great extend experiences that the therapy has a stabilizing effect on trauma patients. The findings also points out that the therapists have a strong focus on quality, necessary competence to meet goals for change-bearing development for the patients. This implies the therapists' ability to maintain structure, fulfill the mandate and at all times assess the purpose for the individual patient.

The study can provide input to clinical practice on trauma treatment, in that it sheds light on important aspects regarding trauma understanding, relationship and the need for individual adapted therapy courses for trauma patients.

Key words: Equine-assisted psychotherapy, the HEAL-model, trauma, traumatreatment, relations in psychotherapy