What does literature say about the collaboration between the general practitioner and district nurse in treating patients with chronic wounds in primary healthcare ?

Abstract

RESUME

Titel: Samarbejde

Bagground: Sår er blevet kaldt ” Den stille epidemi” og det estimeres at 70 -90% af sårbehandling udføres i den primære sundhedssektor. Den praktiserede læge og hjemmesygeplejerske udgør vigtige roller i behandling af patienter med kroniske sår i den primære sektor.

Forskningsspørgsmål: Hvad siger litteraturen om samarbejdet mellem den praktiserede læge og hjemmesygeplejersker i behandling af kroniske sår i den primære sundhedssektor?

Mål: Formålet ved dette studie er at undersøge samarbejdet mellem den praktiserede læge og hjemmesygeplejersker og at identificere mulige huller i forskningen omkring dette område.

Metode: Der er blevet udført et scoping litteraturreview og søgninger efter litteratur er blevet udført i CINAH og MEDLINE. Elleve artikler er blevet udvalgt og analyseret for kvalitet ved hjælp af CASP hjælpeværktøjer. Der er udført tematisk analyse.

Resultater: Resultaterne tyder på at patienter med kroniske sår udgør en kompliceret patientgruppe. Der er udefinerede roller i forhold til ansvarsopgaver. Der er mangel på viden men også mangel på muligheder for at opnå ny viden. Tids- og ressource prioritering sætter grænser for udførelser af evaluering og behandling af patienter med kroniske sår.

Konklusion: Evidens peger på vigtigheden af en team approach for at behandle patienter med kroniske sår og studiet indikerer at samarbejdet mellem den praktiserede læge og hjemmesygeplejerske er udfordrende. Der er behov for videre forskning og ændring i klinisk praksis for at tilgodese dette felt.

Summary

Title: Collaboration

Background: Wounds have been called “the silent epidemic”, and it is estimated that 70 – 90 % of wound management is carried out in primary healthcare. The General Practitioner and District Nurse play important roles in the treatment of patients with chronic wounds.

Research question: What does the literature say about the collaboration between the General Practitioner and District Nurse in treating patients with chronic wounds in primary healthcare?

Aim: This study aimed to investigate the collaboration between the General Practitioner and District Nurse and identify, if possible, any gap in research in this field.

Method: A literature review in the form of a scoping review was undertaken, and a systematic search in CINAHL and MEDLINE. A total of eleven articles were selected and critically analysed for their quality by using CASP assessment tools. Thematic analysis was used to analyse the literature.

Results: The results indicated that patients with chronic wounds are a complex patient group, and there are challenges in the collaboration between the GP´s and DN´s. Roles of responsibility are undefined. Developing knowledge and building on existing knowledge is not prioritized. Time and resources are a factor that limits the partners in carrying out full assessments and following up of treatment.

Conclusion: In conclusion, evidence supports the importance of a team approach in the management of this patient category, but collaboration is challenging, and there is a need for both further research and changes in clinical practice to accommodate this.